原标题：去医院体检，胸部CT显现有肺结节是肺癌吗，究竟要不要手术？
最近看到许多粉丝都有这样的问题，去医院体检，胸部CT显现有肺结节，是肺癌吗？需求留意什么？
人们对不知道事物的了解已从书本跨过到了网络查找。关于肿瘤君，人们越来越清楚其恐惧的预后，一起越来越多的人也了解了体检的重要性。现在我国有 1 亿肺结节患者，其间 8000 万患者都是小于 8 mm 的小结节，在此其间只需 2%~3.6% 是恶性肺结节。
面临“肺部结节”，咱们究竟该怎么做？
胸部CT作为常见的肿瘤筛查手法，是体检项目中重要的一环。许多人拿到CT陈述，看到上面写着“肺部结节”，登时感到天都塌下来了。常常接到许多亲戚朋友的电话：我（亲人）体检发现肺部有个结节，是不是肿瘤，要不要手术，是不是晚期等等一连串问题。这让我觉得十分有必要给咱们科普一下——当咱们体检发现肺部结节时，应该怎么办。
首要，不要慌，找专科医生咨询并信赖他，而不是有医学布景的朋友。医学是一个大类，现代医学分科十分细，专科与非专科医生之间关于它的了解距离有木匠和水泥匠关于书橱的了解距离那么大，更别提医学生、护理与专科医生之间的距离。
其次，许多结节并非肿瘤，许多肿瘤并非癌症。肺部结节有许多或许，比方肺结核、肺真菌感染、肺部的小肉芽肿、肺肿瘤（肿瘤又分良性和恶性，恶性的才是肺癌）等，乃至，你或许从小便是长了这么个结节，只不过之前没拍过CT罢了。CT显像就好像隔着纱网拍照片，要确诊结节状况需求结合其他相关查看，如最近是否有咳嗽咯血、胸闷胸痛、气急气促等体现，或许结核菌素实验是否阳性，或许肿瘤标志物状况如何等此类状况。详细查看需求做哪些，这就又回到了第一点，不要慌，找专科医生并信赖他。
科普小常识：关于肺结节，这些你必需求知道
肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则型病灶。换句话说，只需肺里边3cm以下的病灶都能够叫“肺结节”。
从印象学的视点，结节依照密度可分三类：
- 一类是磨玻璃结节，密度比较低，看似磨玻璃相同不透明；
- 第二类是实性结节，看上去密度高比较实；
- 第三类是以上两种结节都有的混合结节，叫做部分实性结节（混合型结节）‘
从恶性概率来看：部分实性结节＞磨玻璃密度结节＞实性结节
1、磨玻璃结节是一种恶性程度比较低的结节
- 直径 > 5 mm的纯磨玻璃密度结节界说为中危结节，主张3个月、6个月、12个月和24个月持续CT检测，结节具有生长性主张手术，无变化或缩小主张持续长时刻CT随访，随访时刻不小于3年；
- 直径 < 5 mm的纯磨玻璃密度结节界说为低危结节，主张年度CT复查调查生长性。结节具有生长性主张手术，无变化或缩小主张持续长时刻CT随访，随访时刻不小于3年。
2、实性结节假如是肺癌，大部分是恶性程度比较高的，需求尽早医治。不过实性结节也有良性的，依据结节巨细可分为高危结节、中危结节和低危结节，这需求专业的医生来分辩，并给出详细的处理办法。
3、部分实性结节的恶性概率在三种结节中最高，因而其肺癌危险度点评规范不同：
- 直径 > 8 mm的部分实性结节界说为高危结节，应由胸外科、肿瘤内科、呼吸科和印象医学科医生团体会诊，决议是否需求进行进一步查看(结节薄层三维重建CT扫描，薄层增强CT扫描，经皮肺穿刺活检)清晰确诊、手术切除或3个月后进行CT复查。若结节3个月后没有缩小或增大时，考虑为恶性或许，主张手术切除。若结节缩小，主张6个月、12个月和24个月持续CT监测，无变化者主张长时刻年度CT复查，随访时刻不小于3年；
- 直径≤8 mm的部分实性结节界说为中危结节，主张3个月、6个月、12个月和24个月持续薄层CT扫描，并作结节的薄层三维重建。假如结节具有生长性主张手术，无变化或缩小主张持续长时刻CT随访，随访时刻不小于3年。
最终，定时复查。因为各种条件所限，并非一切当地复查都比较简洁。因而，咱们能够有挑选性地查看，在此，以下两项需求特别留意履行：
1、抽血查看肿瘤标志物：引荐的常用肺癌标志物包含了ProGRP、CEA、CYFRA21-1、SCC和神经特异性烯醇化酶（NSE）。
其间ProGRP是小细胞肺癌（SCLC）的一个牢靠目标，在SCLC的辨别确诊及效果检测和复发检测上，ProGRP比NSE有更大的优势；CYFRA21-1则对错小细胞肺癌（NSCLC）中灵敏度最高的肿瘤标志物；而SCC首要对肺鳞癌效果监测和预后判别有临床价值百科；CEA首要用于判别肺腺癌复发、预后以及点评肺癌效果。
这儿要着重的是，肿瘤标志物升高不等于得了肿瘤！在临床中使用肿瘤标志物时，有必要进行查验前、查验中、查验后的质量操控，警觉肿瘤标志物的假阳性。在面临肿瘤标志物相关的临床问题时，应该客观剖析或许的影响要素，合理正确地解读临床检测陈述。
2、看结节巨细：肺结节按巨细来分，小于3cm的称之为结节，小于2cm的称之为小结节，小于0.5cm的称之为微结节。
微结节一般半年到一年到医院复查一次即可。若是为0.5~1cm之间的小结节，假如怀疑是良性的，需每年定时复查一次，假如怀疑是恶性的，三个月到半年定时复查一次，假如发现这些结节增大或变实或呈现毛刺等恶性的依据，就要进行手术切除。1cm以上的结节，假如怀疑是前期肺癌，就需求尽早医治。
从数量上来看，假如结节只需一个，而且直径小于8mm，能够3-6个月后复查一下，假如体积没有改动，则6-12个月再复查一次即可；但假如结节有2个或许2个以上，或许单个结节直径不小于8mm，这些状况下，仍主张找专科医生，而且请信赖他，即第一点。
最终的最终，许多人问有没有饮食忌讳。在确诊曾经，没有饮食忌讳，想吃什么吃什么，便是不能抽烟。还得坚持心境舒畅。心境与疾病的联系尽管现在依据不足，但临床上普遍认为心境欠好的人生计质量差，不论有没有患病。假如有的人说不抽烟和坚持心境舒畅只能选一条，那么，不抽烟。
关于下列肺结节的高发人群，要做到“亲近调查，长时刻随访”。
1、肺结节的高发人群是40岁以上的人群，而且是女人略多于男性；
2、长时刻抽烟的人，尤其是有20年以上烟龄，每天至少抽了一包烟的人；
3、长时刻触摸污染物的人群，比方工业上的粉尘或许是一些放射性的物质；
4、有缓慢肺部疾病的人，比方患有肺结核，缓慢阻塞性肺病等等；
5、有肺癌或许是患癌宗族病史的人，呈现肺结节的概率相对来说高一点
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